برای کاهش بروز و میزان مرگ و میر سرطان کولورکتال، پلیپکتومی دام سرد (CSP)، یکی از روشهای برداشتن آندوسکوپی، برای برداشتن پولیپهای کوچک (5 میلیمتر) یا پولیپهای غیرسرطانی تا اندازه 10 میلیمتر توصیه شده است. ] CSP اخیراً تا حدودی پیشرفت کرده است. نشانه ها، اثربخشی، ایمنی و توسعه CSP در این نشریه پوشش داده شده است.
راهنمای بالینی انجمن اروپایی آندوسکوپی دستگاه گوارش (ESGE) CSP را به عنوان روش ارجح برای برداشتن پولیپهای کوچک (5 میلیمتر) پیشنهاد میکند، زیرا این روش به سرعت برداشتن کامل کامل، نرخ پایین عوارض و امکان نمونهبرداری کافی بافت برای بافتشناسی را میدهد. (شواهد با کیفیت بالا، توصیه قوی).[1] نتایج کارآزماییهای تصادفی و تک مرکزی متعدد بر روی پولیپهای کوچک (10 میلیمتر) نشان داده است که CSP میتواند معیارهای ریشهکنی بافتشناسی، ایمنی و سریع بودن را برآورده کند. CSP برای پولیپ های دندانه دار بدون پایه (SSP) که اندازه آنها 6 تا 9 میلی متر است (شواهد با کیفیت متوسط، توصیه ضعیف).
برای پولیپ های کوچکتر از 10 میلی متر، مطالعات متعددی برای ارزیابی نتایج برداشتن دام سرد انجام شده است.[4] یافتهها نشان داد که استفاده از CSP دارای نرخ حذف کامل 99.3 درصد است که به این معنی است که احتمال پیامدهای نامطلوب افزایش نمییابد. بر اساس کولونوسکوپی های بعدی، درصد پولیپ های باقی مانده (4.1 درصد) و میزان عود (12.{7}}.8 درصد) هر دو قابل قبول بودند. پولیپهای بزرگ کولون بدون پایه نیز اخیراً با CSP تکهای میدان وسیع درمان شدهاند. نتایج برخی از تحقیقات نشان داده است که CSP یک روش ایمن و موفق برای برداشتن پولیپ های کولورکتال بزرگتر از 10 میلی متر است، علیرغم اینکه در حال حاضر داده های مربوط به اثربخشی آن در از بین بردن پولیپ های بزرگ کم است.
