گاهی اوقات، متخصصان مراقبت های بهداشتی و مراقبان می پرسند که آیا بالون را با هوا، آب مقطر یا محلول نمکی پر کنند. این یک سوال بسیار مهم برای نگهداری لوله های تغذیه است. ما معمولاً استفاده از آب مقطر را پیشنهاد می کنیم.
1. چرا آب مقطر استریل توصیه می شود؟
بالون لوله گاستروستومی (لوله جایگزین یا لوله بالون) باید با آب مقطر استریل پر شود، نه با آب نمک یا آب نمک، به دلیل خطر کریستال شدن. سالین حاوی کلرید سدیم است که به مرور زمان بلورهایی را تشکیل می دهد. این کریستال ها خطر مسدود شدن مجرای بالون را دارند و بیرون کشیدن محتویات از بالون را دشوار یا حتی غیرممکن می کنند. علاوه بر این، یکپارچگی ساختاری بالون ممکن است به دلیل وجود مواد کریستالی در داخل آن به خطر بیفتد، که می تواند منجر به شکست زودهنگام شود.
به همین دلیل باید از مواد کنتراست یا محلول های دیگر که احتمال انسداد در اثر کریستال شدن را افزایش می دهد، خودداری کرد. انسداد نه تنها تخلیه بالون را دشوار می کند، بلکه می تواند منجر به عوارضی در حین برداشتن یا تعویض لوله گاستروستومی شود.
2. خطرات استفاده از هوا
جایگزین دیگر استفاده از هوا است که ما آن را توصیه نمی کنیم. دلیل آن این است که ماهیت مولکول های هوا کوچکتر از مولکول های آب است. سیلیکون، ماده بالون های لوله گاستروستومی، در برابر گازها نفوذ پذیر است. بنابراین، اگر از هوا برای باد کردن بالون استفاده شود، از طریق غشای سیلیکونی نشت می کند و به مرور زمان منجر به تخلیه بادکنک می شود. کاهش تورم باعث جدا شدن لوله گاستروستومی می شود که خطر قابل توجهی برای بیمار خواهد بود و نیاز به مراقبت فوری پزشکی برای تعویض لوله دارد.
3. چگونه بالون را نگهداری کنیم؟
حتی از آب مقطر استریل استفاده شده نیز مهم است که توجه داشته باشید که بادکنک هنوز در طول زمان ممکن است نشت کند. اگرچه مولکول های آب بزرگتر از مولکول های هوا هستند، اما می توانند از دیواره سیلیکونی بالون عبور کنند، البته با سرعت کمتر. به همین دلیل، نگهداری منظم بسیار مهم است.
به طور معمول، توصیه می شود هر 7-10 روز یکبار آب داخل بادکنک تعویض شود. این عمل تضمین می کند که بالون به اندازه کافی باد شده است و خطر جابجایی لوله را کاهش می دهد. تعویض منظم آب همچنین به حفظ یکپارچگی و عملکرد بالون کمک می کند، زیرا آب راکد داخل بالون می تواند به طور بالقوه محل نگهداری باکتری ها باشد یا منجر به تشکیل بیوفیلم شود.
4. نکات عملی برای نگهداری بالون
1) استفاده از تجهیزات استریل: برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به عفونت، هنگام باد کردن یا تخلیه بادکنک، لطفاً همیشه از یک سرنگ استریل استفاده کنید.
2) بررسی یکپارچگی بالون: در طول بررسی های معمول، بادکنک را خالی کرده و سپس آن را تا حجم توصیه شده مجدد باد کنید. این به اطمینان از یکپارچگی بالون و عملکرد صحیح آن کمک می کند.
3) جلوگیری از باد شدن بیش از حد: باد کردن بیش از حد بادکنک بیش از حجم توصیه شده ممکن است باعث ایجاد فشار غیر ضروری بر روی مواد بادکنک شود که منجر به کوتاه شدن عمر استفاده از بالون شود. بنابراین مراقبت های بهداشتی باید دستورالعمل های سازنده را برای حجم صحیح دنبال کند.
4) نظارت بر علائم نشت: اگر لوله گاستروستومی شل به نظر می رسد یا بیمار احساس ناراحتی می کند، ممکن است نشانه نشت بالون باشد. مراقبتهای بهداشتی/پزشکان باید فوراً بالون را بررسی کنند یا در صورت نیاز آب را جایگزین کنند.
5) تقویت آموزش به بیمار: اطمینان از اینکه مراقبت های بهداشتی و بیماران نحوه بررسی و تعویض ایمن آب بالون را درک می کنند که می تواند از عوارض جلوگیری کرده و عمر لوله گاستروستومی را طولانی کند.
