در جراحی جایگزینی مفاصل ، سیستم Lavage Pulse تقریباً به ابزاری استاندارد برای دبریدمان و آبیاری تبدیل شده است. به این دلیل است که توانایی کارآمد گرگرفتگی به طور قابل توجهی خطر عفونت سایت جراحی (SSI) را کاهش داده و نتایج جراحی را بهبود می بخشد. با این حال ، تفاوت در استفاده از لاواژ پالس در درجه اول در نوع تجهیزات نهفته است -دستگاه های قابل استفاده مجددوتدستگاه های یکبار مصرف، هر دو تفاوت معنی داری در نتایج جراحی ، زمان عمل و میزان عفونت بعد از عمل نشان می دهند.
نقش و اثربخشی لاواژ پالس
سیستم های لاواژ پالس از جریان آب با فشار بالا برای از بین بردن خون ، بقایای استخوان و قطعات بافت نرم از محل جراحی استفاده می کنند ، که نه تنها باعث کاهش بار باکتریایی بلکه محافظت از بافت سالم و فراهم کردن محیط تمیز برای کاشت پایدار مفصل پروتز می شود.
اگربدون سیستم های پالس لاواژروشهای سنتی دبریدمان (مانند آبیاری دستی) اغلب در دستیابی به همان سطح پاکیزگی ناکام هستند و بقایای و باکتری هایی را که خطر ابتلا به عفونت های بعد از عمل را افزایش می دهد ، پشت سر می گذارد و ممکن است منجر به تاخیر در بهبودی یا حتی نارسایی جراحی شود.
یکبار مصرف در مقابل سیستم های لاواژ پالس قابل استفاده مجدد
1. کنترل عفونت
- دستگاه های قابل استفاده مجدد: حتی با تمیز کردن و عقیم سازی دقیق ، مقادیر کمیاب بیوفیلم یا آلاینده ها ممکن است در داخل تجهیزات باقی بمانند و خطرات احتمالی برای عفونت های بعد از عمل ایجاد می کنند.
- دستگاه های یکبار مصرف: از هر دستگاه تازه استفاده می شود و احتمال آلودگی متقابل را به طور کامل از بین می برد و خطر عفونت های بعد از عمل را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
2. زمان جراحی
- دستگاه های قابل استفاده مجدد: پس از عمل ، تجهیزات باید تمیز و استریل شوند و در نتیجه زمان چرخش طولانی تر بین جراحی ها انجام شود.
- دستگاه های یکبار مصرف: بدون نیاز به تمیز کردن یا عقیم سازی ، صرفه جویی در وقت در مدیریت تجهیزات و افزایش راندمان اتاق جراحی ، به ویژه در بیمارستانهای با حجم بالا که نیاز به گردش سریع دارند.
3. ثبات اثربخشی آبیاری
- دستگاه های قابل استفاده مجدد: به دلیل استفاده طولانی مدت و استریلیزاسیون های متعدد ، ممکن است عملکرد دستگاه به تدریج کاهش یابد و در نتیجه فشار آبیاری ناپایدار و تأثیر بر کارآیی تمیز کردن باشد.
- دستگاه های یکبار مصرف: هر استفاده بهترین عملکردی را که برای دستگاه طراحی شده است حفظ می کند و آبیاری با فشار بالا را به طور مداوم پایدار می کند.
مقایسه مورد جراحی
مورد 1: بدون پالس پالس در مقابل لاواژ پالس یکبار مصرف
در یک عمل جراحی تعویض مفصل ران ، بیمارانی که از سیستم لاواژ پالس استفاده نمی کردند ، میزان عفونت بعد از عمل بالاتر و بهبود زخم کندتر بودند. از طرف دیگر ، بیمارانی که از سیستم لاواژ پالس یکبار مصرف استفاده می کردند ، بهبودی خوبی از بعد و میزان عفونت به طور قابل توجهی پایین داشتند.
مورد 2: دستگاه های قابل استفاده مجدد در مقابل دستگاه های یکبار مصرف
در گروهی از جراحی های جایگزینی زانو ، بیمارانی که از دستگاه های قابل استفاده مجدد استفاده می کنند ، میزان عفونت بعد از عمل حدود 5 ٪ داشتند که برخی از موارد عفونت با آلاینده های باقیمانده مرتبط بودند. در مقابل ، بیمارانی که از دستگاه های یکبار مصرف استفاده می کنند میزان عفونت کمتر از 1 ٪ داشتند و میانگین زمان بهبود آنها 15 ٪ کاهش یافته است.
آیا باعث صرفه جویی در زمان جراحی و کاهش میزان عفونت می شود؟
تحقیقات و کاربردهای عملی نشان داده اند:
1. باعث صرفه جویی در وقت جراحی می شود
دستگاه های لاواژ پالس یکبار مصرف ، نیاز به مراحل تمیز کردن و عقیم سازی بعد از عمل را از بین می برد ، به طور قابل توجهی باعث بهبود کارایی می شود ، به ویژه هنگامی که جراحی های متعدد به طور متوالی انجام می شود.
2. میزان عفونت بعد از عمل را کاهش می دهد
دستگاه های یکبار مصرف خطرات آلودگی متقاطع مرتبط با دستگاه های قابل استفاده مجدد ، حفظ عملکرد بهینه با هر استفاده ، کاهش قابل توجهی در میزان عفونت بعد از عمل و وقوع عوارض را از بین می برد.
